近几年来

甲状腺结节成为了继“三高”之后

体检报告单上的第二大常客

相关体检数据显示

在我国成年群体中

甲状腺结节发生率约为20%~76%

相当于每5人就能查出1个

很多人一听到“结节”

就会产生许多疑问：

甲状腺结节会癌变吗?

怎么区分良性还是恶性?

需要做手术吗?

……

别慌

今天九叔就来说说

有关甲状腺结节的几个重要问题

01 为什么会得甲状腺结节

结节

说白了就是一堆增生的肿物

而刺激甲状腺结节产生的原因

大致有以下几个：

·长期情绪焦虑、压力大;

·碘缺乏或摄入过量;

·接触放射性物质;

·家族遗传;

02 发现结节后，需要做什么检查?

结节有良性和恶性之分

性质不同

诊疗方案也不同

通过常规的甲状腺4项检查

基本可以判断结节的好坏

①触诊：

初步判断是否有结节

医生通过颈部检查

可以初步评估结节的情况

②抽血化验：

评估甲状腺功能是否正常

无法诊断结节是良性还是恶性

③甲状腺超声：

初步判断结节性质、大小数量

超声诊断报告上的TI-RADS分类

能很好地评估甲状腺结节的安全性

若结节等级在4级及以上

建议做穿刺活检来进一步判断

是否为恶性结节

此外

如果报告单上出现以下“字眼”

也要格外注意

④穿刺活检：

定论结节的好坏

通过细针穿刺抽取组织标本

进行细胞病理学检查

能有效区分甲状腺结节良恶性

减少不必要的手术

整个穿刺操作

只需要几分钟即可完成

不会造成明显创伤

在临床数据中

只有不到5%的结节

有发展成甲状腺癌的可能性

其余95% 都是良性

即便不幸被诊断为甲状腺癌

死亡率也比较低

只有0.076/100000

只要及时治疗，病情就能控制

03 有了结节，一定要手术吗

如果前期发现结节比较小

可以不用手术治疗

但需要每3~6个月

定期检查甲状腺激素水平、B超

如果良性结节持续增大

直径超过4cm

同时伴有压迫感、声音嘶哑、吞咽困难情况

或者发现是恶性结节

则需要考虑手术治疗

此外

若是甲状腺功能异常

也需要进行治疗

以甲亢为例

需要服用抗甲状腺药物

辅以放射性碘治疗或手术

缓解和控制病情

04 如何预防和控制?

①定期检查是必须

健康成年人

尤其是35岁以上成年女性

建议每5年做1次甲状腺功能检查和B超

有甲状腺结节病史的人

至少每年1次甲状腺检查

②保持乐观积极情绪

免疫系统的状况

直接跟甲状腺的健康挂钩

当一个人长期

处于焦虑压抑等负面情绪时

就容易造成免疫功能失调

最终连累甲状腺

所以

少焦虑、学会舒缓压力

很有必要

③远离辐射

电离辐射是甲状腺结节形成

和癌变发生的重要诱因

因此

生活中要尽量远离

减少可能的放射线暴露

④控制饮食中的碘摄入

碘摄入量不足或过量

都会引发结节

甲状腺结节伴有甲亢患者

应选用无碘盐

并减少食用海产品

甲状腺结节伴有甲减患者

可选用加碘盐

每周建议食用2次以上海产品

如鱼虾、贝类、紫菜和海带

总的来说

体检查出甲状腺结节并非什么大事

定期复查、配合治疗

就能较好地控制病情