四川发布客户端消息  “做饭反复问‘盐放了吗’”“怎么也想不起演员名字”……这个假期回家是否发现爸妈有这些症状？10月8日，华西第四医院神经内科副主任医师冯大勇接受采访时提醒，若父母有高血压、糖尿病、高血脂，或查出腔隙性脑梗、脑白质病变，这种“突然变老”可能不是自然衰老，而是血管性认知障碍信号。

血管性认知障碍和阿尔兹海默症有何区别？冯大勇介绍，血管性认知障碍像“油路断电”，由脑血管堵塞、供血不足引起，早期可防、可控、可改善；发展呈“台阶式”：平时稳定，血管受损后认知突然掉一档，且时好时坏。阿尔茨海默病则像“零件报废”，不可逆、匀速衰退。临床近半数血管性认知障碍来自无症状脑小血管病，没有中风、偏瘫也可能患病。

他点出三个细节。一看记忆：不是偶尔忘事，而是时好时坏，休息好时清醒，劳累、换季、血压波动后突然糊涂，反应慢、逻辑乱更突出。二看语言：频繁卡壳、找词困难、说话啰嗦重复、听不懂复杂指令、不愿主动说话。三看情绪：淡漠、易怒、多疑、孤僻，和从前反差大。需与老年抑郁症区分，后者抗抑郁治疗后可改善。

家庭如何自测？说出手表、眼镜、铅笔名称；1分钟多说动物；复述一句话、手写一句简单句子。若频繁卡顿、无法复述、表达混乱，排除紧张后应就医。若出现记忆力断崖式下滑、语言持续卡顿、性格情绪突变、步态不稳、尿频尿急等任意2项及以上，建议去神经内科，查头颅MRI、颈动脉彩超、血糖血脂、同型半胱氨酸及认知量表。

“这是少数可防、可控、可改善的认知疾病。”冯大勇强调，核心是稳住血管：控制三高、规律运动、清淡饮食、坚持用脑社交、规律作息。不要迷信保健品，也别把“老了都会糊涂”当借口。早筛查、早干预，才能帮父母守住记忆和晚年生活质量。

值得注意的是，医生强调，没有任何保健品可以修复脑血管、逆转认知损伤，管控三高、规范就医才是有效方式。此外，重度损伤虽无法完全逆转，但规范干预能稳住病情、阻止恶化，大幅提升晚年生活质量。

四川发布客户端记者 许明智