肝癌的高危因素包括病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)、肝硬化、酗酒、非酒精性脂肪性肝炎、遗传因素等。这些因素相互作用，导致肝癌的发生率逐年上升。因此，对肝癌的高危因素进行早期识别和干预，是降低肝癌发病率的关键。而福瑞股份肝癌等高危因素风险管理路径通过对肝癌高危人群进行科学、有效的筛查、监测与管理，以期达到肝癌的早筛查、早发现、早治疗，显著降低肝癌发生，成为肝癌防治领域的重要力量。

《原发性肝癌诊疗指南 (2022年版)》和2023年AASLD指南分别推荐aMAP评分和FASTTM评分用于肝癌的早期筛查和诊断、识别高危NASH患者。

肝癌风险预测模型aMAP评分，是全球首个跨病因(乙肝、丙肝、非病毒性肝病等)、跨种族的针对慢性肝病患者的肝癌风险预测评分模型，它含年龄、性别、血小板、白蛋白和总胆红素这 5 项指标，可准确预测肝细胞癌发生风险，并使接近一半或超过一半的极低风险人群(年肝细胞癌发生率低于 0.2%)免于频繁筛查，从而显著减轻患者经济负担，节省医疗资源。当aMAP评分≥60分时，建议患者进一步做CT或MRI评估肝癌风险。

FAST评分：用于评估高危高危NASH风险。FAST评分，是FibroScan®检查结果(LSM & CAP)与易于获取的血液生物标志物天门冬氨酸转氨酶(AST)相结合的算法，被研发用于识别有风险的NASH患者和临床试验和新兴药物疗法的候选(NASH+NAS≥4+F≥2)患者。其效能在包含北美、欧洲和亚洲的7个外部队列(n=1026)的研究中进行了验证，结果表明，FAST评分对“高危”NASH的诊断准确性良好 (AUROC=0.85)。

NASH在组织学上被定义为有≥5%的肝脏脂肪变性，并伴有炎症和肝细胞损伤(肝细胞气球样变)，伴有或不伴有肝纤维化。糖尿病患者如果FibroScan®检查结果LSM > 12 kPa，则进展型纤维化的风险很高，糖尿病患者应转诊至肝病专科门诊就诊。

肝癌患者的五年生存率为11.7-14.1%，福瑞股份肝癌等高危因素风险管理路径通过对肝癌高危人群的筛查、监测与管理，有助于肝癌的早期发现，早期发现和治疗是提高肝癌患者五年生存率的关键。

对于病毒感染人群，通过FibroScan的LSM评估+aMAP评分，当筛查结果为LSM8-12kPa，则定义为肝癌中风险，结合aMAP评分，结果为60-100分，则定义为HBV、HCV高风险。

对于脂肪肝人群，通过FibroScan的LSM评估+FAST评分，当筛查结果为LSM> 12kPa，结合FAST评分≥0.67，则定义为NASH高危风险。

最后值得一提的是，国家十二五、十三五重大专项研究表明，通过福瑞股份肝癌等高危因素风险管理路径，筛查管理肝癌高危人群，进行规范双抗治疗与长期随访，相对于抗病毒药物治疗，可以降低51%的肝癌发生率，死亡率降低89%。