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bo起功能障碍的常见物有西地那非、他达拉非、伐地那非，三种物有各种优缺点，但在临床中常用的是小剂量的他达拉非。我们今天就谈谈他达拉非(希爱力)，有哪些禁忌?

禁忌证

1. 硝酸酯类物：禁忌。

2. 超敏反应：已知对他达拉非严重过敏的患者不得服用他达拉非片。有超敏反应的报告见于史-约综合征和剥脱性皮炎。

3. 心血管疾病：他达拉非片不得用于因原有的心血管状况不适于进行性行为的男性;在性行为开始时出现心脏异常症状的患者，建议其避免性行为，并立即救治。

服用剂量

希爱力分为两种剂量，20mg和5mg，在临床长期应用中，选择每日5mg服用，每日的剂量为20mg。

长期服用的危害?

1.肝肾功能损伤

在服用的时候各位病友担心的就是，是否会产生肝肾损伤。现代研究并没有明确表明希爱力长期小剂量服用会产生肝肾损伤，但在临床使用中，若有肝肾损伤的患者，推荐剂量为 10 mg。

①自身肾功能不全者

按需服用时，中度肾功能不全患者建议起始剂量为5mg，每日不超过一次，剂量限制为每48小时不超过10mg。

重度患者推荐剂量为5mg，每72小时服用不超过1次。且更不建议每日服用。

②肝损伤患者

轻度或中度肝损伤者，使用他达拉非剂不应超过10mg，而且患者一定要谨慎使用。

重度损伤者：不建议使用他达拉非。若是重度肝功能不全(Child-Pugh 分级 C)患者，使用他达拉非的临床安全性信息有限;此类患者如需处方，处方医生应对每位患者进行认真的利益，风险评估。尚无肝功能不全的患者服用高于 10 mg 剂量的数据。

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