“在中国,目前治疗肺癌最大的一个误区,就是把还有根治机会的Ⅲ期肺癌,也就是局部晚期肺癌患者当做IV期的晚期患者,而放弃了放射治疗这样的根治性手段。”近日,在深圳举行的“中华医学会放射肿瘤治疗学分会肺癌学组筹备工作会议暨2019年学术会议”上,中国科学院大学附属肿瘤医院常务副院长陈明教授如是说。

此次会议将筹备中华医学会放射肿瘤治疗学分会肺癌学组的成立,推动我国肺癌诊断和治疗的规范化。记者从会上获悉,局部晚期肺癌治疗有了新方案,患者同步放化疗后接受免疫治疗,其疗效将明显提高。

两成的局部晚期肺癌可根治

肺癌是我国发病率和死亡率都排在首位的恶性肿瘤。目前,肺癌主要的治疗手段为手术、放射治疗和药物治疗。其中,放射治疗在肺癌各个病期,包括早期、局部晚期以及晚期,都是综合治疗中不可或缺的部分,占有非常重要的地位,起着不可替代的作用。

中国科学院大学附属肿瘤医院常务副院长陈明教授

陈明教授指出,局部晚期肺癌,在分期上属于Ⅲ期肺癌,尚未发生远处转移,但因为局部和区域病灶大或侵犯了周围结构,手术很难完整切除它。但是,对于这样的局部晚期肺癌患者,使用放射治疗联合药物治疗的手段,大约有20%的患者可以得到根治。

然而,目前我国治疗肺癌当中最大的一个误区,就是把这些还有根治机会的,部分患者能够被治好的局部晚期肺癌患者,被当做晚期患者(Ⅳ期肺癌,发生了远处器官转移),而放弃了以放射治疗为主的根治性手段。

肺癌治疗有了新方案

“局部晚期非小细胞肺癌不是晚期,也不像有些公众认为它是不能治好的,部分局部晚期非小细胞肺癌是可以治愈的。” 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院院长王绿化教授表示。在没有免疫治疗之前,临床研究结果显示,局部晚期非小细胞肺癌的五年生存率能接近20%。

中国医学科学院肿瘤医院深圳医院院长王绿化教授

最近公布的太平洋研究结果显示,对局部晚期的非小细胞肺癌,同步放化疗以后,联合免疫治疗,与对照组比较,研究结果显示是可以显著提高疗效的。因此,因此现在把同步放化疗加Durvalumab(简称“I”药)免疫治疗作为标准治疗方案已经纳入了美国NCCN指南:同步放化疗联合免疫治疗,并作为标准治疗推荐。

为了提高肺癌诊断和治疗的规范化,王绿化教授和陈明教授等专家积极推动中华医学会放射肿瘤治疗学分会肺癌学组的成立。陈明教授表示,肿瘤诊治的规范化是个性化治疗的前提,肺癌学组成立后,中华医学会放射肿瘤学分会在肺癌病种方面有了自己的专业组织,将努力推动肺癌诊断和治疗的规范化,开展科学研究和教育,培养年轻医生,并要做好科普。通过该学组的努力,推动我国肺癌诊治的规范化,延长局部晚期肺癌患者的生存期,并提高他们的生活质量。