关于静脉血栓那些你不得不知道的事:

一、血栓是如何形成的?

静脉血栓形成的主要原因是静脉壁损伤、静脉血流缓慢和异常的血液高凝状态,诱发因素主要包括原发性因素和继发性因素两种。

1.静脉壁损伤

静脉内壁为一层高度分化的单层扁平细胞,表面是由含蛋白聚糖的多糖-蛋白质复合物覆盖。静脉入口和汇合处的管壁结构最为薄弱,淤血使静脉管腔增大,薄弱的内膜出现损伤后使血小板黏附,出现纤维蛋白沉积导致血栓形成。

2.静脉血流缓慢

因外伤、手术或者重病卧床,还有长时间乘车船旅行、产程过长等都可使血流缓慢,导致细胞代谢障碍,局部凝血酶积聚。

3.异常的血液高凝状态

各种大型手术是造成血液高凝状态最常见的原因,导致血细胞和血浆蛋白的改变,从而导致静脉血栓形成。

当静脉血管管壁出现损伤;静脉血液回流变得缓慢;由于各种原因血液处于易于凝固等状态时,血液中的血小板、红细胞等成分就会在静脉血管聚集,就像体表外伤后血液外渗凝固形成的血痂,这就叫做静脉血栓栓塞症。而相较于上肢和腹部、盆腔的静脉血管,下肢静脉更容易形成血栓。

二、避免陷入血栓“危险三角”

血栓形成三要素(又称血栓的危险三角),即血液的流速缓慢,血液的成分改变,以及血管的损伤。在日常生活中,哪些情况容易使我们陷入危险三角呢?

1.长时间静坐、久卧、不活动,如长途旅行,乘坐飞机、火车过程中等;

2.女士在孕期及产后,口服避孕药等;

3.近期接受大的手术、卧床制动或受到创伤,造成骨折等;

4.其它因素,如高龄、肥胖、家族史等。

静脉血栓栓塞症发生率逐年上升,预计在2020年每10万人发生率达4.78%。它已成为一个全球性的疾病。在西方国家,每年因静脉血栓栓塞症死亡的人数逾80万人,超过了艾滋病、前列腺癌、乳腺癌和高速公路意外事故导致死亡人数的总和。

三、坐班也有“经济舱综合征”风险

在长途飞行过程中,由于飞机的经济舱位空间狭窄、拥挤,无法自由移动双脚而容易造成小腿血流淤滞。这种症候一般被叫做“经济舱综合征”。有调查显示,每静坐1个小时,静脉血栓形成风险会增加10%,静坐90分钟,膝关节的血液循环降低50%。一些乘客为了避免频繁去洗手间而减少喝水,造成人为的血液浓稠,更会加剧血栓发生的风险。

随着现代社会工作节奏的加快,“经济舱综合征”早已不局限于飞机上,坐班的办公室人士由于长时间的伏案工作和缺乏饮水,同样面临“经济舱综合征”的风险。但只要及时预防,是可以将下肢深静脉血栓的发生扼杀在摇篮中的,主要做到四点。

(1)及时补充水分。长期处于空调环境中,每小时最好补充200毫升的水,避免血液黏稠。

(2)经常运动脚部。每小时要做3分钟至5分钟的脚部运动,包括脚尖、脚趾及膝盖运动,促进血液回流。

(3)切勿久坐,定时起身。登上交通工具切勿只顾坐着和睡觉,应定时起身活动,避免长时间对血管的压迫,促进下肢静脉回流。

(4)定期进行体检。

除了血栓易发因素本身的预防,还要重视身体机能的状态,通过简单的血液化验和影像学检查,就可以及时发现或排除下肢深静脉血栓。

四、下肢深静脉血栓有症状

如果腿部出现了疼痛或者压痛,经常是从小腿开始;外伤或久坐久卧后下肢肿胀,包括踝关节和足部,两腿的粗细不一样,相差较大;皮肤发红或者明显的变色、发热等症状,要考虑可能是肢体发生静脉血栓栓塞症的表现。尤其是上述症状后,又发生了呼吸困难、胸痛、咳血,则可能是发生了更凶险的肺栓塞。这时一定要及时前往专业医院就诊,接受专业的诊断和治疗。

济南中医静脉曲张医院建院十余年以来,一直致力于打造静脉曲张标准化治疗规范。先后与山东大学齐鲁医院、齐鲁中医药研究院建立起资源共享,互惠互赢的分工协作机制,达成分级诊疗技术协作协议,通过超微创技术安全、便捷、有效的治疗下肢静脉曲张,成为国内静脉曲张微创治疗领先医院。

医院积极推进医保报销与管理工作,成功成为全国医保联网定点医院,为患者提供更加快捷、便利的医保报销服务,大大降低了患者就医成本,缩短了就诊时间。为广大下肢血管疾病患者带去便捷、专业、安全的医疗服务!