五个月的宝宝如果出现鼻子不通气的情况，可能是由于感冒、鼻塞等导致。家长可以先通过热敷或按摩的方法进行处理，若效果不佳，则需及时就医，在医生指导下使用药物治疗。

一、热敷或按摩

1.热毛巾：家长可以用干净的毛巾放在温开水中浸湿后，拧干水分将热毛巾置于宝宝的鼻根处，利用热蒸汽的作用缓解鼻黏膜充血状态，从而改善鼻子不通气的症状。但要注意避免温度过高而烫伤宝宝皮肤，且在热敷时应注意防止水渍流入宝宝鼻腔而导致呛咳。

2.生姜片：家长也可以用切好的新鲜生姜片放在宝宝鼻翼两侧，利用生姜的辛辣味刺激鼻部血管扩张，以达到通气的目的。但在给宝宝放生姜前需要确认其对姜不过敏，并注意防止宝宝误食。

3.暖水袋：家长还可以将暖水袋用毛巾包裹好后置于宝宝鼻翼下方，利用热蒸气作用于鼻黏膜上，使局部毛细血管扩张，促进血液循环，进而减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻子不通气症状。但由于暖水袋过热可能会引起烫伤，故建议家长应用毛巾包裹住暖水袋并放置于宝宝鼻下，以保证温度适宜。

4.按揉法：家长可用手指在宝宝鼻翼两侧的迎香穴附近反复按揉，促使此处的毛孔充分张开，加快局部汗液排出，继而可有效缓解鼻子不通气的现象。

二、药物治疗

如果采取上述方法无效的情况下，必要时可以在医生指导下适当服用药物帮助宝宝通气，如遵医嘱口服阿莫西林颗粒等抗炎药，以及小儿氨酚黄那敏颗粒等非甾体类解热镇痛药，同时配合使用呋麻滴鼻液等减充血剂滴鼻，均有助于改善鼻子不通气的表现。

此外，家长还需注意做好保暖工作，根据天气变化适时为宝宝增添衣物，以免受凉而加重病情。同时还应保持室内空气流通，减少粉尘及细菌数量，也有助于疾病恢复。